10月12日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于政協(xié)十三屆全國(guó)委員會(huì)第五次會(huì)議第02866號(hào) (社會(huì)管理類263號(hào))提案答復(fù)的函》(下簡(jiǎn)稱：《答復(fù)函》)，再次回應(yīng)有關(guān)醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)產(chǎn)品采購(gòu)問題。

　　據(jù)《答復(fù)函》，本次提案涉及討論3D打印脊椎創(chuàng)新產(chǎn)品是否納入集采范圍。國(guó)家醫(yī)保局表示，當(dāng)前集中帶量采購(gòu)重點(diǎn)將部分臨床用量大、臨床使用成熟、采購(gòu)金額高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分帶醫(yī)用耗材納入采購(gòu)范圍，通過公開透明帶競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則，促使價(jià)格回歸合理水平。

　　國(guó)家醫(yī)保局指出，考慮3D打印產(chǎn)品還處于初創(chuàng)階段，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分，并且產(chǎn)品特性較為復(fù)雜，有些產(chǎn)品具有個(gè)性化定制帶特點(diǎn)，其成本及功效與批量生產(chǎn)產(chǎn)品難以簡(jiǎn)單直接對(duì)比。因此，在脊柱類產(chǎn)品耗材集采中并未明確要求3D打印脊柱類產(chǎn)品參加，而是企業(yè)自主選擇是否參加集采。同時(shí)，為防止價(jià)格虛高，促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)于未參加集采的3D打印產(chǎn)品，將在后續(xù)工作中對(duì)掛網(wǎng)價(jià)進(jìn)行規(guī)范。

　　國(guó)家醫(yī)保局明確，下一步，國(guó)家醫(yī)保局將對(duì)類似3D打印骨科耗材等創(chuàng)新產(chǎn)品，考慮技術(shù)特點(diǎn)、生產(chǎn)成本、使用情況、臨床功效等特性，采取“一品一策”的方式，確定合適的采購(gòu)規(guī)則，完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的價(jià)格形成機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療器械行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，以合理的價(jià)格為人民群眾提供更多的創(chuàng)新產(chǎn)品。

　　此前在今年9月，國(guó)家醫(yī)保局公布了《對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第4955號(hào)建議的答復(fù)》，被業(yè)內(nèi)看作是創(chuàng)新醫(yī)療器械暫不納入集采的重要信號(hào)。

　　其中，由于創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床使用尚未成熟、使用量暫時(shí)難以預(yù)估，尚難以實(shí)施帶量方式。在集中帶量采購(gòu)過程中，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)根據(jù)臨床使用特征、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局和中選企業(yè)數(shù)量等因素合理確定帶量比例，在集中帶量采購(gòu)之外留出一定市場(chǎng)為創(chuàng)新產(chǎn)品開拓市場(chǎng)提供空間。