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耗材集采:全程監管!耗材招采走向統一

日期:2023-11-08

統一招采平臺深度應用后,價格治理和綜合監管效能將進一步顯現。

01

2023年底前,全省耗材掛網統一平臺

近日,湖南省醫保局發布《關于深入推進醫用耗材陽光掛網集中采購的實施意見》(以下簡稱《意見》)。其中指出,堅持以省為單位的網上醫用耗材集中采購方向,實行一個平臺、上下聯動、公開透明、分類采購、全程監管等措施,進一步理順醫用耗材價格體系。

在這份文件中,國家醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統的應用被多次提及。
《意見》明確,統一陽光掛網平臺。全省醫用耗材唯一陽光掛網平臺為國家醫療保障信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統。2023年底前,分步完成全省各級各類醫用耗材陽光掛網平臺向招采管理系統的集中統一,實現醫用耗材一個平臺掛網、全省覆蓋,消除醫用耗材掛網采購“碎片化”。
全面實施陽光采購。湖南省公立醫療機構(含軍隊醫療機構)所需并面向患者單獨收費的醫用耗材(含體外診斷試劑)均應通過招采管理系統采購、公開交易。
此外,招采管理系統定期采集全國各省份醫用耗材掛網價格信息,對掛網產品的掛網價格進行比對分析,對其掛網價格進行提示和調控;對公立醫療機構采購品種、數量、價格進行比對分析,對其采購價格進行提示、預警和調控。鼓勵非公立醫療機構參加醫用耗材陽光采購。
一段時間以來,耗材招采子系統的應用在全國范圍內逐步鋪開。
10月11日-13日,國家醫保局黨組成員、副局長施子海帶隊赴山東調研集采產品落地執行、藥品和高值醫用耗材網采、醫保信息平臺招采子系統落地等工作時指出,持續提升藥品和高值醫用耗材網采率,壓實醫療機構網采的主體責任;強化全國統一的醫保信息平臺招采子系統核心應用,充分發揮平臺在藥品價格治理中的基礎性作用。
5月30日-6月2日,施子海帶隊赴江蘇、浙江調研掛網藥品價格治理工作時也指出,加快全國統一的醫保信息平臺招采子系統實際應用,用好信用評價、函詢約談、成本調查、信息披露等價格治理工具。
可以預見,該系統未來將在價格治理方面中進一步發揮作用。
02
對接醫院系統,耗材全鏈條閉環管理
統一招采系統不僅作用于價格治理一端,還有助于發揮綜合監管作用。
上述《意見》指出,推進省級招采管理系統建設應用。依托全國統一的醫保信息平臺,加快推進招采管理系統標準化規范化信息化建設和落地應用。
提升完善招采管理系統招采合一功能,強化對集中采購全過程支撐和綜合監管;加強與醫療機構采購系統或HIS系統直接對接,實行對醫用耗材招標與采購、配送與使用、支付與結算、監督與管理全鏈條閉環管理;加強對集中采購數據的監測分析,為精準決策提供數據支撐。
此外,有序推進醫用耗材集中采購貨款醫保基金直接結算,提升貨款結算效率。

據觀察,目前全國多地都已上線耗材招采管理子系統,尚未完成功能應用的地區也在積極推進相關工作。
10月9日,山東省藥械集中采購平臺發布通知稱,山東省藥械集中采購平臺醫用耗材交易功能擬于2023年11月遷移至國家醫保統一信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統。生產與配送企業須在10月31日前完成數據核驗和醫保編碼匹配工作。
9月11日,上海市全面上線應用國家醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統,原陽光平臺采購功能停止使用。
統一平臺深度應用后,耗材招采全國“一盤棋”的局面也將進一步夯實。
03

統一編碼全領域應用,招采走向透明化

在招采管理系統搭建和深度應用的過程中,統一醫保編碼的全覆蓋具有基礎性作用。

前述《意見》中提出,在湖南省陽光掛網的醫用耗材(含體外診斷試劑),應獲得國家醫保醫用耗材分類及代碼,并對照國家醫保醫用耗材分類及代碼庫信息,統一規范省招采管理系統醫用耗材基礎信息,實現帶碼掛網、帶碼采購。
此外,按照國家醫保醫用耗材分類及代碼,完善省級醫用耗材代碼數據庫并及時動態維護更新,實現醫用耗材規范化管理;推進醫保代碼在招標、采購、流通、使用、結算、監管等領域的應用,做到“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結算、帶碼監測”,實現集采機構采購平臺、醫療機構、醫保經辦機構之間的信息互通。
目前耗材統一醫保編碼的覆蓋持續擴大。統一分類和編碼有助于實現各地、各醫療機構之間數據的互認,推動耗材在地區間、醫療機構間的數據比較,信息公開透明。同時也能減輕企業在各地招標采購環節重復報送產品信息的壓力和負擔。
在多重措施下,耗材招采環境將更加透明、有序。

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