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第一個(gè)!全系列國(guó)產(chǎn)化ECMO系統(tǒng)獲批上市!

日期:2025-01-24

近日,蘇州恒瑞醫(yī)療器械有限公司(以下簡(jiǎn)稱“恒瑞醫(yī)療”)自主研發(fā)的首款全系列國(guó)產(chǎn)化ECMO(體外心肺支持輔助)系統(tǒng)正式獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,標(biāo)志著我國(guó)在高端醫(yī)療器械自主研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化方面取得了重大突破,打破了相關(guān)技術(shù)由國(guó)外長(zhǎng)期壟斷的局面。


恒瑞醫(yī)療此次獲批的ECMO系統(tǒng)由主機(jī)、循環(huán)套包、動(dòng)靜脈插管、升溫儀和穿刺套包等組成,是目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)中唯一完全實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化的整套ECMO解決方案。它采用了國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的全磁懸浮驅(qū)動(dòng)血泵技術(shù)和多模式控制系統(tǒng),這些核心技術(shù)保證了系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行,并減少了血液破壞的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)改進(jìn)泵頭設(shè)計(jì)、優(yōu)化氣體交換裝置和應(yīng)用長(zhǎng)效抗凝涂層,提高了治療的安全性和效率。


恒瑞醫(yī)療的這款ECMO產(chǎn)品配備了雙控制臺(tái)備份機(jī)制,增強(qiáng)了系統(tǒng)的可靠性和應(yīng)急響應(yīng)能力。臨床研究數(shù)據(jù)表明,該產(chǎn)品達(dá)到了預(yù)定的療效目標(biāo),且在整個(gè)測(cè)試過(guò)程中未出現(xiàn)與器械相關(guān)的不良事件或故障,證明了其高效性和安全性。


作為江蘇恒瑞醫(yī)藥集團(tuán)旗下的子公司,恒瑞醫(yī)療專注于醫(yī)療設(shè)備、高價(jià)值耗材和相關(guān)解決方案的研發(fā)。此次ECMO系統(tǒng)的上市,不僅展示了公司在醫(yī)療器械領(lǐng)域的創(chuàng)新實(shí)力,還可能大幅削減ECMO使用的成本,使更多重癥患者有機(jī)會(huì)接受這種先進(jìn)的治療方法。


值得注意的是,恒瑞醫(yī)療已經(jīng)掌握了制造ECMO關(guān)鍵組件——膜肺所需的重要材料PMP纖維的生產(chǎn)工藝,這將有助于解決原材料供應(yīng)的問(wèn)題,推動(dòng)整個(gè)ECMO產(chǎn)業(yè)鏈的全面國(guó)產(chǎn)化。此外,公司正在加速研發(fā)其他重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域的關(guān)鍵技術(shù)產(chǎn)品,如介入式心室輔助裝置(cVAD)和主動(dòng)脈內(nèi)球囊泵(IABP),以擴(kuò)大其重癥護(hù)理產(chǎn)品組合,為患者提供更廣泛的治療選項(xiàng)和服務(wù)。



01

“奢侈”的“救命神器”

ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation,體外膜肺氧合),又稱為“人工心肺”,是一種用于對(duì)心肺功能衰竭患者提供長(zhǎng)期體外循環(huán)支持的醫(yī)療急救設(shè)備。它能夠?yàn)榛颊咛峁┍匾暮粑脱h(huán)支持,幫助維持生命,為醫(yī)生治療原發(fā)疾病爭(zhēng)取更多時(shí)間,被視為救治心肺衰竭患者的“最后防線”。

▲ 圖:攝圖網(wǎng)


ECMO系統(tǒng)主要包括動(dòng)力泵、氧合器、控制系統(tǒng)、一次性使用的耗材以及輔助設(shè)備。為了便于緊急情況下的快速響應(yīng),該系統(tǒng)設(shè)計(jì)成易于移動(dòng)的形式,同時(shí)將可重復(fù)使用與一次性使用的組件分開,以確保安全性和效率。

在ECMO系統(tǒng)中,最為關(guān)鍵的部分是膜肺和血泵,它們分別模擬肺部和心臟的功能。動(dòng)力泵負(fù)責(zé)推動(dòng)血液通過(guò)管路流動(dòng),類似于心臟的作用。臨床應(yīng)用中,離心泵因其易于安裝、便于移動(dòng)、對(duì)血液破壞較小等優(yōu)點(diǎn)而更為常用,盡管也有采用滾軸泵的情況,但后者因不易移動(dòng)和管理不便而較少見。

ECMO曾因在2020年疫情期間拯救了大量的危重新冠患者,由此名聲大噪,被譽(yù)為“救命神器”。能救命、有奇效、異常昂貴,這是ECMO的常見標(biāo)簽。一臺(tái)ECMO的價(jià)格通常在100萬(wàn)元至300萬(wàn)元不等。中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)在2022年6月23日發(fā)布的采購(gòu)公告顯示,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院ECMO采購(gòu)的中標(biāo)金額為250萬(wàn)元/臺(tái)。除了設(shè)備的采購(gòu)成本外,ECMO在運(yùn)行過(guò)程中還需要消耗昂貴的輔助耗材,所謂“ECMO一響,黃金萬(wàn)兩”。


02

中國(guó)ECMO市場(chǎng)的從0到1

ECMO作為急救重癥領(lǐng)域的最先進(jìn)技術(shù),代表了一個(gè)醫(yī)院甚至一個(gè)地區(qū)一個(gè)國(guó)家的危重病人搶救水平。在此前很長(zhǎng)一段時(shí)間里,全球ECMO裝備的設(shè)計(jì)、研發(fā)、制造和核心原材料均處于被歐美國(guó)家壟斷狀態(tài)。

▲ 圖:AI生成


據(jù)統(tǒng)計(jì),2016年全球ECMO市場(chǎng)收入達(dá)到約2.47億美元,2012年至2016年的年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)3.16%,預(yù)計(jì)到2026年,市場(chǎng)規(guī)模將增至3.778億美元。而中國(guó)ECMO市場(chǎng)現(xiàn)規(guī)模約為2.4億元,潛在市場(chǎng)可達(dá)18億元。目前,該市場(chǎng)主要由美國(guó)美敦力、德國(guó)索林和德國(guó)邁維柯三家壟斷,其中邁柯唯的ECMO最為主流,占據(jù)國(guó)內(nèi)80%左右的市場(chǎng)份額,其他參與者大部分只是生產(chǎn)零部件,并沒(méi)有開發(fā)ECMO整機(jī)的能力。

據(jù)《2021年中國(guó)心血管病醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告》統(tǒng)計(jì),2020年國(guó)內(nèi)開展ECMO治療的醫(yī)院共443家,共使用ECMO 5866例。以阜外醫(yī)院為例,醫(yī)院作為全國(guó)最大規(guī)模的心血管病中心,自2003年引進(jìn)應(yīng)用ECMO以來(lái),18年間僅使用了500余例。高昂的價(jià)格是限制其廣泛應(yīng)用的主要因素。為了降低成本并提高患者接受度,國(guó)家正積極促進(jìn)ECMO設(shè)備的國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程。

2020年5月,科技部啟動(dòng)了“ECMO系統(tǒng)研發(fā)”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃;同年6月,國(guó)家發(fā)布的“十四五”規(guī)劃中也強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)包括ECMO在內(nèi)的關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備配置的重要性。盡管國(guó)內(nèi)制造商大多仍處于發(fā)展初期,但在政府的大力支持下,中國(guó)在ECMO領(lǐng)域的自主研發(fā)已取得了從0到1的突破:

  • 23年1月,中國(guó)首個(gè)國(guó)產(chǎn)ECMO征集系統(tǒng)獲批上市
1月4日,國(guó)家藥監(jiān)局經(jīng)審查,應(yīng)急批準(zhǔn)深圳漢諾醫(yī)療科技有限公司體外心肺支持輔助設(shè)備、一次性使用膜式氧合器套包注冊(cè)申請(qǐng),二者配合使用,用于急性呼吸衰竭或急性心肺功能衰竭、其他治療方法難以控制并有可預(yù)見的病情持續(xù)惡化或死亡風(fēng)險(xiǎn)的成人患者。

▲漢諾Lifemotion?國(guó)產(chǎn)ECMO整體系統(tǒng)


  • 同年1月,第二款國(guó)產(chǎn)ECMO產(chǎn)品獲批
1月17日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布重磅消息,應(yīng)急批準(zhǔn)航天新長(zhǎng)征醫(yī)療器械(北京)有限公司(簡(jiǎn)稱:長(zhǎng)征醫(yī)療)研發(fā)的體外肺支持輔助設(shè)備注冊(cè)上市申請(qǐng)。官方內(nèi)容顯示,這是第二款獲批的國(guó)產(chǎn)ECMO產(chǎn)品,全名輝昇-I型ECMO。該產(chǎn)品技術(shù)自主可控,具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。

▲輝昇-I型ECMO

滴水穿石,非一日之功。醫(yī)療研發(fā)成果需轉(zhuǎn)化為臨床產(chǎn)品,方顯其價(jià)值。受益于政策支持與科技進(jìn)步,中國(guó)ECMO市場(chǎng)預(yù)計(jì)將迎來(lái)快速發(fā)展。未來(lái),我們也期待更多國(guó)際企業(yè)與本土企業(yè)的合作競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)全球ECMO技術(shù)進(jìn)步,為重癥患者提供更優(yōu)治療。隨著技術(shù)日益成熟,ECMO將在更多急重癥救治中發(fā)揮關(guān)鍵作用,成為生命的重要守護(hù)者。






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