醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
國(guó)務(wù)院總理要求加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合
連花清瘟、藿香正氣等仍舊被推薦
利巴韋林首次進(jìn)入診療方案中
除中醫(yī)治療外，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》提到的西醫(yī)治療方案如下，和上一版本不同的是，最新版診療方案表示，目前沒(méi)有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法。?(二)一般治療。?1.臥床休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分熱量；注意水、電解質(zhì)平衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；密切監(jiān)測(cè)生命體征、指氧飽和度等。?2.根據(jù)病情監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、生化指標(biāo)(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功能，動(dòng)脈血?dú)夥治觯夭坑跋駥W(xué)等。有條件者可行細(xì)胞因子檢測(cè)。?3.及時(shí)給予有效氧療措施，包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧，和經(jīng)鼻高流量氧療。?4.抗病毒治療：目前沒(méi)有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法。可試用a-干擾素霧化吸入(成人每次500萬(wàn)U或相當(dāng)劑量，加入滅菌注射用水2ml,每日2次)；洛匹那韋/利托那韋(200mg/50mg,每粒)每次2粒，每日2次，或可加入利巴韋林（成人首劑4g，次日每8小時(shí)一次，每次1，2g，或8mg/kgiv，每8小時(shí)一次）。要注意洛匹那韋/利托那韋相關(guān)腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應(yīng)，同時(shí)要注意和其他藥物的相互作用。?5.抗菌藥物治療：避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。?4.其他治療措施?可根據(jù)患者呼吸困難程度、胸部影像學(xué)進(jìn)展情況，酌情短期內(nèi)（3~5日）使用糖皮質(zhì)激素，建議劑量不超過(guò)相當(dāng)于甲潑尼龍1~2mg/kg/日，應(yīng)當(dāng)注意較大劑量糖皮質(zhì)激素用于免疫抑制作用，會(huì)延緩對(duì)冠狀病毒的清除；可靜脈給予血必凈100ml/次，每日2次治療；可使用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染；可采用恢復(fù)期血漿治療；對(duì)有高炎癥反應(yīng)的危重患者，有條件可考慮使用體外血液凈化技術(shù)。?患者常存在焦慮恐懼情緒，應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。?
附：《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》全文
